HYPERPERMEABILITE INTESTINALE


Le microbiote intestinal est composé de nombreux micro-organismes. Dans un corps en bonne santé, il existe un équilibre entre les bonnes et les mauvaises bactéries qui permet de :

  • Limiter la croissance excessive de certaines espèces ;
  • Restreindre la virulence de certains pathogènes ;
  • Favoriser les bactéries bénéfiques.

 

On distingue ainsi deux types d'état intestinal, la symbiose et la dysbiose : 

Symbiose intestinale

 

La symbiose intestinale correspond à une coexistence entre le microbiote intestinal et les cellules de l'organisme sans provoquer de réponse inflammatoire, autrement dit une coexistence pacifique

 

La perméabilité sélective de la paroi intestinale permet l'absorption des nutriments essentiels tout en empêchant le passage de substances nocives et des agents pathogènes dans l'organisme.

 

Ainsi :

  • Un microbiote intestinal sain -> maintien l'intégrité de la barrière intestinale ;
  • Une barrière intestinale saine -> régule la composition et l'action du microbiote intestinal.

Dysbiose intestinale

 

Un changement de composition, d'abondance ou encore de virulence des bactéries présentes dans le microbiote intestinal peut conduire à un état de dysbiose. 

 

La perméabilité intestinale est régulée par les jonctions serrées présentes entre les cellules épithéliales. Lorsque l'intégrité des jonctions serrées est compromise, en raison d'une inflammation par exemple, une augmentation de la perméabilité intestinale est observée

 

Une hyperperméabilité intestinale peut entraîner :

  • Une mauvaise absorption des nutriments ;
  • Une pénétration accrue de substances étrangères (microbes, toxines, bactéries ...) dans la circulation sanguine.

Ce dérèglement peut provoquer une réponse inflammatoire systémique et contribuer au développement de certains problèmes de santé.

 

Selon les travaux du Dr Alessio FASANO, un excès en zonuline peut entraîner une perturbation de la barrière intestinale. La zonuline est une protéine impliquée dans la régulation des jonctions serrées.

En cas de déséquilibre de taux de cette protéine, la barrière intestinale peut devenir moins étanche, ce qui entraîne une absorption exagérée de toxine, et de bactéries à travers la paroi intestinale. Le système immunitaire est donc exposé à des substances étrangères ce qui déclenche une réponse inflammatoire pour tenter de les éliminer. 

Lorsque cette inflammation devient chronique en raison d'une perméabilité intestinale persistante, elle peut perturber l'équilibre du système immunitaire et entraîner une dérégulation de la réponse immunitaire. Cela peut favoriser le développement de maladies.

 

 

Ainsi : 

  • Un microbiote déséquilibre -> entraine une diminution de la diversité de micro-organisme, une prolifération excessive de bactéries pathogènes -> entraine l'altération de la barrière intestinale ;
  • Une barrière intestinale altérée -> entraine une perméabilité accentuée, un état inflammatoire, un terrain propice aux maladies inflammatoires et chroniques.

 

Lien entre la dysbiose intestinale et l'inflammation chronique

La dysbiose peut jouer un rôle dans l'initiation et le maintien de l'inflammation.

Lorsque la diversité et l'équilibre des bactéries bénéfiques dans l'intestin sont perturbés, cela peut entraîner une perméabilité intestinale accrue, également connue sous le nom de "fuite intestinale" (Leaky Gut Syndrom).

L'hyperperméabilité intestinale permet le passage de substances indésirables telles que des toxines, des bactéries, des fragments de protéines non digérées ou des aliments non digérés dans le système lymphatique et sanguin.

Cette situation peut déclencher une réponse inflammatoire chronique de l'organisme, car le système immunitaire est stimulé par la présence de ces substances étrangères. L'activation et la surproduction de molécules pro-inflammatoires, telles que les cytokines, peuvent entraîner une inflammation chronique et contribuer à la sévérité des symptômes.

Cela crée en effet un cercle vicieux où l'inflammation chronique entraîne une augmentation de la perméabilité intestinale, ce qui à son tour entretient l'inflammation.

Facteurs influant sur le microbiote

 

ANTIBIOTHERAPIE

Lorsqu'un traitement antibiotique lourd et prolongé est administré, il a pour effet :

  • Détruire les microbes responsables de la maladie attaquée ;
  • Mais (la plupart du temps) il détruit également une bonne partie des bons micro-organismes présents dans l'intestin.

Cette destruction massive rompt la symbiose intestinale. Ce déséquilibre peut entraîner la prolifération de microbes pathogènes tels que des bactéries, des virus, ... dans l'organisme. Il est responsable d'une porosité intestinale évoluant généralement vers une hyperperméabilité intestinale.

Il est donc fortement recommandé d'utiliser des antibiotiques seulement dans les cas où aucune autre alternative est trouvée.

 

L'ALIMENTATION

Une alimentation riche en caséine (produits laitiers), en sucre raffiné, en gras saturés ou encore les aliments transformés perturbent l'équilibre du microbiote intestinal et favorisent la croissance de bactéries pathogènes au détriment des espèces bénéfiques.

Les fibres alimentaires sont essentielles pour nourrir les bonnes bactéries de votre intestin. Optez donc pour des aliments tels que les fruits, les légumes, les légumineuses, ... 

 

LE STRESS

Un état de stress chronique peut perturber l’équilibre du microbiote en influençant le fonctionnement de l’intestin et la sécrétion de certaines substances. Cette perturbation peut affecter la croissance et l’équilibre des bactéries intestinales.

Apprendre à gérer son stress, que ce soit par des techniques de méditation, de respiration, de yoga ... est donc fondamental pour bénéficier d'un système immunitaire optimal. 

 

LES FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX 

Une exposition à des substances toxiques ou à des métaux lourds peut avoir un effet néfaste sur l’équilibre du microbiote intestinal.

Essayez de minimiser votre exposition à ces toxines en utilisant des produits de détoxification naturels, en choisissant des aliments biologiques et en évitant les zones polluées.

 

LES PROBIOTIQUES

Les probiotiques contiennent des bactéries bénéfiques qui peuvent aider à restaurer et à maintenir un microbiote intestinal sain. Les sources probiotiques comprennent le yaourt naturel, le kéfir, le miso et les légumes fermentés comme la choucroute.

Références :

(1) Sophie BELIARD, Jacques DELARUE, Pierre JESUS - Nutrition - ISBN : 978-2-294-77346-4 - DFGSM 2-3 Médecine : Lien 

(2) Dr Richard HOROWITZ - Soigner Lyme et les maladies chroniques inexpliquées - ISBN : 978-2-36549-085-6 - 2014 : Lien 

(3) J. ALBERTAT - Lyme Les solutions naturelles - ISBN : 978-2-36549-204-1 - 2022 : Lien 

(4) Bill RAWLS - Leaky Gut Syndrome: Modern Causes + Natural Solutions to Overcome It - 04 novembre 2022 : Lien 

(5) INSERM - Microbiote intestinal (flore intestinale) Une piste sérieuse pour comprendre l’origine de nombreuses maladies - 18 octobre 2021 : Lien

(6) Alix LEFIEF-DELCOURT & Laetitia PROUST-MILLON - Ma Bible de l'alimentation anti-inflammatoire - 2019 - ISBN : 979-10-285-1610-9 : Lien

(7) FOTGCREN - MD Alessio Fasano - Gluten is like a bacteria - 14 avril 2017 : Lien

(8) Fasano A. Zonulin, regulation of tight junctions, and autoimmune diseases. Ann N Y Acad Sci. 2012 Jul;1258(1):25-33. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06538.x. PMID: 22731712; PMCID: PMC3384703. : Lien

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(12) Project Lyme - Relationship Between Gut Microbiome and Lyme Disease - April, 5, 2024 : Lien